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Augmentation des tarifs médicaux : quelles conséquences sur les mutuelles ?

L’augmentation des tarifs de consultations médicales prévue pour décembre 2024 aura des répercussions sur les cotisations des assurances santé.
Une hausse des primes inévitable ?
Dès décembre 2024, les consultations chez les médecins généralistes passeront de 26,50 à 30 euros, avec des hausses similaires pour les spécialistes. Ces revalorisations, découlant de la convention médicale de juin, prévoient également une consultation prolongée à 60 euros pour les patients octogénaires et plus, applicable sous certaines conditions à partir de 2026.
Bien que la Sécurité sociale prenne en charge une partie de ces augmentations, les complémentaires santé devront aussi y contribuer, ce qui fait craindre une hausse des primes en 2025.
Maria Roubtsova de l’UFC Que Choisir confirme cette perspective : « Une augmentation des remboursements par la complémentaire santé se traduit généralement par une hausse des cotisations ».
En janvier 2024, les assurés ont déjà connu une augmentation moyenne de 10% de leurs cotisations annuelles. Olivier Moustacakis attribue ces hausses à plusieurs facteurs : « le vieillissement de la population, les progrès technologiques en médecine et la hausse du coût des soins (+4,8% en 2023) ». Il faut noter que ces moyennes cachent de fortes disparités, les retraités subissant des hausses avoisinant les 25% depuis quelques années.
Frédéric Bizard, économiste spécialisé en santé, anticipe une détérioration de la situation : « Les assureurs vont demander des augmentations de primes supérieures à la hausse des dépenses de santé, tout en réduisant leurs remboursements. Le citoyen lambda sera doublement pénalisé par l’augmentation du reste à charge ». Il suggère que les complémentaires santé devront pallier le manque de financement public, sans pour autant garantir une meilleure couverture des dépassements d’honoraires.
La comparaison pour contrer l’augmentation des tarifs ?
Pour faire face à ces augmentations prévues, les assurés doivent adopter des stratégies pour optimiser leurs dépenses de santé. Maria Roubtsova recommande vivement : « La comparaison est essentielle ! ». Elle souligne également l’importance d’améliorer la clarté des devis d’assurance santé pour permettre aux consommateurs de prendre des décisions éclairées.
En réponse aux évolutions du marché, on pourrait voir émerger de nouvelles offres d’assurance personnalisables, permettant aux assurés de sélectionner une couverture qui correspond précisément à leurs besoins. Olivier Moustacakis explique : « Le 100 % santé n’est pas pertinent pour tous. Les besoins varient entre l’optique, le dentaire et l’audio ». Il reste donc crucial de comparer les contrats, même si les options hors du socle commun sont soumises à une taxation plus élevée (20 % contre 14 %).
Les prévisions pour 2025
Bien qu’il soit prématuré de déterminer avec précision les augmentations des primes pour 2025, les prévisions sont peu encourageantes. Les mutuelles, tout en restant discrètes, reconnaissent que l’escalade des coûts de santé et les nouvelles mesures tarifaires impacteront directement les cotisations.
Un consensus se dégage parmi les experts et les organismes d’assurance : les assurés devraient s’attendre à une nouvelle hausse significative des cotisations de leurs complémentaires santé. Cette situation met en lumière l’importance cruciale de comparer les offres et de personnaliser les contrats pour éviter que les frais de santé ne deviennent un fardeau financier insoutenable pour les particuliers.
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